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基因基本信息
SMN1基因研究概況
運動神經元存活基因1(survival motor neuron gene 1, SMN1)編碼與之同名的蛋白。該蛋白與人類遺傳病脊髓性肌萎縮(Spinal Muscular Atrophy, SMA)密切相關,該疾病大多數情況下會導致新生兒2周歲之前死亡。SMN1的單拷貝失活(無癥狀)現象在亞洲人群中大約是1/50,這就造成了1/10000左右的新生兒發病率(不同人種地域的突變頻率有所區別)。SMN1是剪接體的組成部分,剪接體復合物在小核糖核蛋白 (snRNPs)的組裝中起著催化劑的作用,因此在pre-mRNA的剪接中起著重要的作用。從其命名就可以看出,該蛋白在維持運動神經元的生存方面不可或缺。
圖1. SMN1結構。圖中顯示人類SMN1成熟的mRNA和蛋白線性化的結構區域。箭頭指示的是翻譯起始和終止位點。不同區域內部的數字表示氨基酸數量。下方則是對該基因的不同功能區進行注釋。信息來源:10.4155/FMC.14.63.
人類SMN基因分為SMN1和SMN2, SMN1基因位于端粒側,轉錄后產生全長mRNA,SMN2基因位于著絲粒側,SMN2基因與SMN1基因在外顯剪接增強子處有一個核苷酸的差異,從而使得轉錄后的SMN2缺失第7個外顯子,編碼截斷的SMN蛋白,截斷的SMN蛋白喪失全長SMN蛋白的功能,并且在細胞內迅速降解。生理狀態下,SMN2 mRNA的第7個外顯子在有些情況下并不是全部缺失,SMN2基因仍然能夠產生一小部分(10-15%) 全長mRNA,這部分mRNA可編碼具有正常功能的SMN蛋白。不過,仍有一部分SMN2的轉錄(大約10-15%左右)能夠突破封鎖生成完整的mRNA,進而合成有功能的蛋白。研究發現95%的SMA是由SMN1基因發生突變引起的,SMA患者體內由于SMN1基因的缺失,不能產生足夠的SMN蛋白。在疾病狀態下,體內SMN蛋白主要來源于SMN2基因,由于SMN2基因只有少部分可產生功能性SMN蛋白,因此SMA主要是由體內SMN蛋白的缺乏而引起。
圖2. SMN1與SMA。
信息來源:10.1001/archneurol.2011.74.
根據前面所述的SMA致病機理,SMA的治療方案有兩條不同的路徑。其一是直接通過載體將能夠編碼正常SMN1的基因導入,也就是圖3左側Zolgensma藥物所采用的療法,該方法也成為了第三個上市的AAV介導的基因治療方案;第二種就是通過反義核苷酸促進患者身體內仍然存在的SMN2的正常表達(抑制7號外顯子的剪切)來實現。希望在不遠的將來,基因治療能為SMA患者帶來福音,徹底治愈該疾病。
圖3. SMA的基因治療。
信息來源:10.3390/ijms21249589.
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推薦文獻:
1. Howell MD, Singh NN, Singh RN. Advances in therapeutic development for spinal muscular atrophy. Future Med Chem. 2014 Jun;6(9):1081-99. doi: 10.4155/fmc.14.63. PMID: 25068989; PMCID: PMC4356243.
2. Kolb SJ, Kissel JT. Spinal muscular atrophy: a timely review. Arch Neurol. 2011 Aug;68(8):979-84. doi: 10.1001/archneurol.2011.74. Epub 2011 Apr 11. PMID: 21482919; PMCID: PMC3860273.
3. Chiu W, Hsun Y-H, Chang K-J, Yarmishyn AA, Hsiao Y-J, Chien Y, et al. Current Genetic Survey and Potential Gene-Targeting Therapeutics for Neuromuscular Diseases. IJMS. 2020 Dec 16;21(24):9589.