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本研究采用了北京同立海源生產的CD3單抗(GMP-TL101)、CD28單抗(GMP-TL102)用于淋巴細胞抑制試驗
脂肪源性干細胞(ADSCs)能夠調節免疫應答,并用于治療潰瘍性結腸炎(UC),這在臨床領域已經取得許多醫學專家的共識。 然而,鮮為人知的是,自身免疫性疾病患者的ADSCs可能表現出免疫抑制缺陷,這可能讓降低患者的臨床獲益。 吳道澄課題組采用來自潰瘍性結腸炎患者的ADSCs用于自體細胞治療,研究人員將來自健康供體的ADSCs (H-ADSCs)和潰瘍性結腸炎患者的ADSCs (P-ADSCs)在分化、增殖、分泌和免疫抑制等進行了比較: 在小鼠急性或慢性結腸炎模型上觀察P-ADSCs對潰瘍性結腸炎的治療效果, H-ADSCs和P-ADSCs在細胞形態、大小、成脂分化能力和細胞表面標志物方面比較相似。
P-ADSCs與H-ADSCs分化潛能的比較
然而,研究人員發現P-ADSCs的增殖能力、克隆能力以及成骨和軟骨分化潛能都低于H-ADSCs, P-ADSCs抑制外周血單個核細胞增殖、抑制CD25和CD69標志物表達的能力減弱,而且還會降低炎癥相關細胞因子干擾素-γ和腫瘤壞死因子-α的產生,從而降低其對A549細胞的細胞毒性作用。當用炎性細胞因子啟動時,P-ADSCs分泌較低水平的前列腺素E2、吲哚胺2,3 -雙加氧酶和腫瘤壞死因子-α -誘導蛋白6,這將介導其免疫能力的降低。 此外,P-ADSCs的治療效果會弱于異體來源的H-ADSCs,這是由疾病活動指數、組織學、髓過氧化物酶活性和體重決定的。 這些結果表明,ASCs的免疫抑制特性受供體代謝特性的影響。 本研究首次發現潰瘍性結腸炎中存在ADSC免疫抑制缺陷,這也意味著ADSC自體移植方案可能不適用于潰瘍性結腸炎患者。
由免疫抑制介質參與的P-ADSCs和H-ADSCs的免疫抑制作用比較
在本研究中,研究者也認為由于樣本量等問題使得研究有一定的局限性,此外,研究者并沒有對潰瘍性結腸炎患者免疫抑制出現的原因進行詳細的闡述,未來需要更大的樣本量來闡述出現免疫抑制的深層原因,而且一些糖皮質激素類藥物的使用對于潰瘍性結腸炎患者的治療也會帶來一些干擾。不管如何,通過本研究,研究者們首次發現潰瘍性結腸炎患者的ADSCs出現了免疫調節功能受損的情況。未來, 在使用來自潰瘍性結腸炎患者的ADSCs移植治療之前,需要進一步的基因工程策略來改善免疫抑制特性。
基于干細胞顯著的免疫調節特性,目前已經應用于許多自身免疫缺陷疾病的臨床治療試驗當中,但是通過本次研究,或許能解答一些自體干細胞移植治療試驗結果不理想的問題。選擇自體來源還是異體來源的干細胞對于患者進行治療,還有許多問題需要解決!
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