在動物長時麻醉中,你是否遇到過:
手術進行中,動物醒了……
造模后,放進成像設備中,動物動了……
一切準備妥當,準備手術時,動物體征異常或死了……
動物手術中,麻醉維持時間長,對動物影響大,術后存活的可能性也低。雖然目前對于“長時麻醉”的界限還沒有確切的定義,但一般認為長時麻醉的麻醉維持時間在60min以上。那長時麻醉到底該如何進行?
長時麻醉常見的有靜脈麻醉和吸入式麻醉兩種方式,其中吸入式麻醉采用更多。
一、靜脈麻醉
短效靜脈麻醉藥
此類藥物通過持續輸注,便可延長麻醉時間,維持一定的血藥濃度。但有些藥物,由于在體內重新分布,延長麻醉時間的同時,也會延長麻醉蘇醒時間。
長效靜脈麻醉藥
注射長效麻醉劑可延長麻醉時間,但會帶來一定的毒副作用或麻醉效能不強。
二、吸入式麻醉
可迅速麻醉和蘇醒,麻醉過程易控。維持麻醉期間,只要調節合適的濃度,即可進行安全平穩的長時間麻醉。
常見的吸入式麻醉劑如異氟烷/七氟烷,幾乎不參與動物肝腎代謝,可保護臟器,且易于抑制應激反應。
已有研究證明,異氟烷可充當消炎藥和器官保護劑,能有效防止小鼠在長時麻醉過程中,機械通氣引起的嚴重肺部炎癥和器官損傷。
小鼠的功能磁共振成像,需保持小鼠穩定的生理狀態(體溫,呼吸和心率,血液pH值),防止影響功能掃描結果,即血氧水平依賴(BOLD)和腦血流量(CBF)。
使用異氟烷、或α-氯醛糖麻醉、或鎮靜小鼠長達兩個小時,并監測其生理參數和動脈血氣后,發現在保持正常體溫的情況下,兩種藥物的呼吸速率在兩個小時內下降。此外,α-氯醛糖會導致心率和血液pH值顯著下降,并伴有嚴重的高碳酸血癥。在異氟烷處理的動物中未見,
異氟烷可以維持長達兩個小時的生理穩定性,不會干擾某些影響BOLD和CBF結果的生理指標。
在長時間的顯微神經外科手術中,理想的麻醉藥物應該具備以下特點:誘導快,鎮痛作用強,術中無知覺,不增加中顱內壓(ICP)和腦代謝率(CMR),不影響腦血流(CBF)、血管自主調節和二氧化碳反應(CBF-CO2),對呼吸抑制輕,蘇醒迅速,無興奮及術后精神癥狀正常,無殘留藥物作用。
異氟烷接近理想的揮發性麻醉藥,輕度增加CBF,顯著降低CMR,ICP增加較小且易于通過過度通氣降低二氧化碳分壓來糾正。
三、總結
長時麻醉的實際效果,與麻醉方式的選擇有關,也與呼吸抑制、體溫下降等情況的防護有關,為更好的管理動物長時麻醉,建議在長時麻醉手術中,使用氣管內插管麻醉,并利用呼吸機輔助機械通氣,提供體溫維持輔助并實時監測動物生理參數。
綜上所述,吸入式麻醉劑如異氟烷,在動物麻醉手術過程中,具有很好的機體保護作用,為長時麻醉的安全平穩提供了必要保障。我們在實際實驗時可結合各類影響因素進行綜合考慮,更好地保證手術成功。
四、瑞沃德吸入式麻醉解決方案

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