背景：隨著武漢的逐步解封，這場肆虐中華大地的新冠肺炎終將走向尾聲。由于我國政府及時有力的控制手段，國內疫情已經得到有效控制，但是其在世界其他地區還是持續蔓延中，這場戰役的艱苦性、病毒的危害性是被嚴重低估的。
 
截止到2020年4月1號晚20：00的統計數據顯示，全球新冠肺炎確診病例累計729021例，累計死亡43546例。
 
在新冠病毒檢測中，針對核酸檢測多次出現假陰性的情況，有影像科醫生曾呼吁診斷新冠肺炎的主要依據應改為CT。疫情當前，這一觀點引起了廣泛關注。后專家就此表示，CT作為影像學檢查，其陰影表現在各種肺病都可以出現，無法區分患者感染了哪種病毒。因此，CT可以起到篩查疑似病人的作用，而不足以確診新冠肺炎，檢測到呼吸道新冠病毒核酸仍然是確診的金標準。核酸檢測與CT各有應用價值，只有兩者并重，才更有利于疫情的防控。
 
新冠病毒是如何做到讓人談“冠”色變的呢？這是因為肺部是新冠病毒攻擊的主要部位，重癥新冠肺炎患者在最后往往出現呼吸困難，肺炎、呼吸衰竭甚至死亡。本次事件，也讓普通民眾了解到了CT對肺部的診斷有著重大意義。
 
前言

肺是呼吸系統的主要器官，除了主管呼吸功能以外還具備非呼吸性的防御、免疫及內分泌代謝功能等。肺對于我們人類來說至關重要，因此肺部發生的疾病也嚴重威脅著人類健康。臨床前分子影像小動物CT及小動物PET/CT，是探究肺部疾病的重要影像學工具。
 
 
案例一：EGFR突變誘導的非小細胞肺癌鼠

使用設備：Micro CT (型號：NEMO)
影像軟件：Avatar
   
肺癌是常見癌癥( 發病率11.6%) 和首要的腫瘤死因( 死亡率18.4%) ，80% 以上的患者病理診斷是非小細胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)。40％~80％的 NSCL 患者過度表達表皮生長因子受體（epidermal growth factor receptor，EGFR）。EGFR突變誘導的非小細胞肺癌小鼠常常作為該疾病的實驗動物模型，Micro-CT特有的無創、連續性可以對腫瘤的形態、大小持續觀察，也為肺癌藥物的療效提供影像支持。
   

 案例二、肺部腫瘤大面積彌散

使用設備：Micro PET/CT中的CT系統 (型號: supernova Ⅲ) 
影像軟件：Avatar  
小鼠左肺及皮下種植腫瘤細胞。左肺被腫瘤大面積侵占，所以呈現與內臟組織一致的顏色，而右邊的正常肺部由于充滿肺泡呈現低密度偏白色。由于肺部組織具有的生理特殊性，使得小動物CT設備在肺部有著良好的應用（不需借助造影劑）。
   
 
案例三：肺部腫瘤抑制基因研究

使用設備：Micro CT (型號：Super Nova)
影像軟件：Avatar 在全球范圍內，肺癌是癌癥相關死亡中最主要的原因。然而, 肺癌的腫瘤抑制基因仍有待系統測定。在使用我司產品發表的這篇文章中，作者報道了轉錄因子家族成員之一的干擾素因子8，它是一個強有力的肺腫瘤抑制基因。在肺癌組織中，IRF8的表達經常減少，與非小細胞肺癌(NSCLC)患者預后相關。
  TetO-KrasG12D/CC10rtTA模型鼠鼻內感染lenti-Puro (對照組) 或者lenti-IRF8 (IRF8組)，IRF8組在CT掃描前喂食DOX食物將近2個月，在TetO-KrasG12D/CC10rtTA模型鼠中IRF8的異位表達降低了腫瘤的發生。
 
詳情請見：Jinxia Liang, Feng Lu, et al. IRF8 induces senescence of lung cancer cells to exert its tumor suppressive function. Cell Cycle.2019
 
案例四：肺部腫瘤功能代謝研究

使用設備：Micro PET/CT(型號：MIRA)
影像軟件：Avatar 小動物pet/ct在肺部腫瘤中，不僅可以顯示腫瘤的位置、大小、形態等解刨學結構信息，還能根據FDG濃聚的程度鑒別良惡性質，即提供腫瘤的功能代謝信息。
如下案例，在左肺有高濃度放射物質聚集顯示嚴重病變。     小鼠肺部和皮下種植小鼠肺癌細胞（LLC），尾靜脈注射321.8μCi18F-FDG，代謝40分鐘后使用我司小動物PET/CT 產品采集30min。
 
案例五：急性肺損傷研究

使用設備：Micro CT（型號：Super Nova）
影像軟件：Avatar
 
急性肺損傷（acute lung injury，ALI）是各種間接和直接致傷因素（包括機械因素、化學因素、生物因素）導致的毛細血管內皮細胞及肺泡上皮細胞損傷，致使急性低氧性呼吸功能不全。可以利用脂多糖誘導肺損傷來研究該疾病。  
案例六：肺纖維化的定性分析

使用設備：Micro CT (型號：NEMO)
影像軟件：Avatar 特發性肺纖維化（Idiopathic pulmonary fibrosis，IPF）是一種病因不明、發病機制不清的致死性彌漫性肺間質疾病，以各類炎癥細胞在肺間質浸潤、纖維母細胞增生及纖維結締組織沉積于肺間質為特征。利用Micro-CT對肺組織進行成像，可以對纖維化進展進行定性分析，同時可利用平均CT值的變化情況評估病變組織的密度大小，從而對肺纖維化的發病區域及嚴重程度進行定量性判斷。
    博來霉素經氣管給藥誘導大鼠肺部纖維化（紅色：纖維化，綠色：正常組織） 
 
 
 
結尾：Micro CT和Micro PET/CT在肺部組織檢查等方面具有獨特的優勢，其中Micro CT無論是活體還是離體掃描都有非常良好的表現。活體掃描還可以實現連續動態的觀測，不僅可以驗證造模成功與否，也可以長期連續的觀察來實現藥物有效性評估等。
 
目前，新冠病毒的模型鼠已成功建立，具有高分辨的臨床前影像設備為該病毒的研究正在發揮最大的科研價值并期待盡快轉化到臨床。進一步，對動物CT及PET/CT科研需求也正在呈現增長的趨勢！